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重庆医生呼吁儿童脑瘤早诊断早治疗
2021年04月27日 19:31 来源:中新网重庆

  中新网重庆新闻4月27日电(袁儒青)近日,来自贵州的一名近3岁小男孩因颅内长肿瘤导致不能步行,重庆医科大学附属儿童医院神经外科为该男童成功切除颅内肿瘤,术后孩子恢复良好。目前小家伙正在接受第三次化疗,小孩可以在床上自己拿勺子吃饭。

  男孩母亲介绍,儿子发病非常突然,出现多次呕吐,家人以为是肠胃问题,便带孩子到附近诊所开了帮助消化的药吃,但呕吐症状不见好转。由于当时正赶着回老家过年,就没有带孩子去大医院检查。回老家后几天,该男童不愿下地走路,一直要人抱,她这才意识到孩子不对劲,赶紧送到贵州当地大医院检查。医生说孩子脑袋里面有东西,疑似肿瘤,建议送重庆医科大学附属儿童医院救治。

  重庆医科大学附属儿童医院神经外科李禄生主任医师介绍,儿童脑部肿瘤的发病率仅次于急性淋巴细胞白血病居第2位的儿童肿瘤,而脑瘤的死亡率已超过白血病成为名副其实的儿童第一大“杀手”,其中髓母细胞瘤是儿童最常见的颅内恶性肿瘤,约占儿童脑肿瘤的20%,发病高峰年龄为5~8 岁。髓母细胞瘤具有很强的侵袭性和转移性,易经脑脊液播散,累及脑室,也常累及脊髓尤其是马尾神经,极少数因血行播散发生远隔转移而累及肺部、骨骼等。

  髓母细胞瘤常见的症状为头痛、呕吐、精神萎靡、行走不稳、手抖等,小年龄段的孩子还可表现出语言和运动发育倒退。由于肿瘤位于后颅窝,堵塞脑脊液循环通路,经常容易导致梗阻性脑积水,如果处理不及时,易引起颅内压增加,甚至发生枕骨大孔疝,导致患儿呼吸、心跳停止,甚至死亡。由于症状不典型,容易被当成感冒或肠胃疾病而被忽视。

  髓母细胞瘤的治疗方法首先考虑做手术切除治疗,以最大程度减少肿瘤负荷并疏通脑脊液循环。但手术是无法彻底切除儿童髓母细胞瘤的,因为它的生长方式呈浸润性生长,手术后必须要辅助进行放射治疗和化学治疗,只有进行正规综合治疗,才能够真正延长患儿生存期以及生存质量,尽量保护神经功能,达到更好生活质量。

  以前髓母细胞瘤治疗后的预后极差,近年随着显微手术技术提高,加上术后放疗和化疗等综合治疗的不断发展,其生存期已有很大的提高。通过10余年的努力,重庆医科大学附属儿童医院神经外科采用结合分子分型的个体化综合治疗,治疗髓母细胞瘤已达国内先进水平,完成综合治疗的患者整体五年生存率达到70~80%,婴幼儿患者接近60%。特别是小年龄的患儿,现每年有越来越多的像超超这样的孩子战胜病魔,快乐健康的成长。面对疾病,家长不要轻言放弃。

  重庆医科大学附属儿童医院神经外科梁平主任介绍,除髓母细胞瘤,近年来神经外科联合医院影像、病理、麻醉、重症监护、血液肿瘤、营养等相关学科组成强大的MDT团队,在儿童胶质瘤、生殖细胞肿瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤等多种脑肿瘤的手术、围手术期管理及术后辅助治疗等方面加大合作,总体取得良好治疗效果,每年要为200多个脑肿瘤患者手术治疗,是西部儿童脑肿瘤诊疗中心。家长一旦发现孩子说头痛、呕吐、走路不稳等症状,一定要引起重视,及时带到医院检查,做到早诊断、早治疗。

【编辑:肖江川】